Evitar la mutilación genital femenina en niñas en riesgo y atender a aquellas mujeres que ya la han sufrido, es un objetivo prioritario para hacer frente a las diferentes formas de violencia contra las mujeres y niñas en la Comunitat Valenciana.
Para ello, es fundamental el papel que juegan los centros de Salud Pública cuya misión, además de participar en la formación y sensibilización de profesionales de la salud, es establecer la unión operativa con el tejido asociativo y las comunidades de personas en cuyos países de procedencia se realiza esta práctica. Así mismo, se está estudiando implementar mejoras en el sistema de información sanitaria para prevenir la mutilación genital en la descendencia.
Diagnósticos en Primaria y Especializada: 34 nuevos casos en 2019
En 2019 se ha registrado un total de 34 nuevos casos en el Sistema de Información Ambulatoria (SIA), que han sido diagnosticados en centros de Atención Primaria y Especializada de los diferentes departamentos de salud de la Comunitat Valenciana. De estos 34 casos, tres han sido intervenidos, es decir, se ha realizado la reconstrucción genital en la Unidad de Referencia.
Algunos casos no requieren reconstrucción pero sí un seguimiento y apoyo psicológico. Respecto a la atención psicosexual, en 2019 se ha realizado seguimiento a 14 mujeres con un total de 22 consultas clínicas. Hay que destacar que estos nuevos diagnósticos son fruto de la búsqueda activa por parte de ginecólogos y ginecólogas y Servicios de Ginecología, tanto de Atención Primaria como de Asistencia Especializada.
Casos pediátricos
De los 34 nuevos casos diagnosticados en 2019, hay 3 casos pediátricos. En concreto, los tres nuevos casos pediátricos se han detectado en Pediatría de Atención Primaria cuando, tal y como está pautado en el programa de salud infantil, se ha realizado el seguimiento habitual. Hay que tener en cuenta que en todos los casos las madres también presentan mutilación genital y, dado que están en edad reproductiva, es necesario intensificar el seguimiento para evitar la mutilación en su futura descendencia femenina.
En el caso de las niñas en edad pediátrica, hay que considerar que cuando lleguen a la adolescencia su situación les podría generar conflictos emocionales y posiblemente familiares que deberían ser atendidos y tratados, por lo que el seguimiento de estos casos debe de ser continuado en el tiempo. El resto de casos (31 mujeres, todas en edad fértil) tienen una edad de entre 18 y 45 años.
Mejora del diagnóstico y asilos políticos
Conocer los casos mediante el contacto con quienes han establecido el diagnóstico (pediatría, ginecología, medicina de familia, medicina sexual y reproductiva y matronas) permite caracterizar mejor el problema de la mutilación genital; ello favorece el ajuste de las estrategias dirigidas a mejorar el diagnóstico, seguimiento, reparación si procede y prevención en todos los casos. En cualquier caso, el seguimiento es complejo y requiere intensificar la coordinación entre servicios de atención primaria y especializada, así como mejorar su registro en el SIA.
También se ha gestionado ya el primer caso de asilo político a mujeres que se han reconstruido para evitar que, si vuelven a su país, sean mutiliadas o rechazadas por su comunidad.
Actualización del protocolo y del mapa de mutilación genital
El protocolo de atención sanitaria ante la mutilación femenina en la Comunitat Valenciana fue publicado en 2016 y se está trabajando en su actualización para mejorar su eficacia, a tenor de la información sobre las características de este problema de salud. Los datos del mapa de mutilación genital en la Comunitat Valenciana también se han actualizado a través del SIP (Sistema de Información Poblacional). Según los últimos datos, hay 1.426 niñas menores de 15 años y 4.150 mujeres y niñas mayores de 15 años.
De este modo, se ha registrado un incremento de la población en riesgo (+158 niñas menores de 15 años), y una disminución de las mayores de 15 años (-11 niñas).
Formación y sensibilización
La Comisión de Seguimiento de la mutilación genital femenina se reunió en 2019 y, tras evaluar los nuevos casos registrados en los diferentes sistemas de información sanitaria, así como el resto de actuaciones realizadas, estableció sus futuras líneas de actuación y resultados. Respecto a la sensibilización sobre la mutilación genital femenina y la formación de los profesionales sanitarios, la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública ha realizado un total de 23 jornadas, talleres o charlas de sensibilización sobre la mutilación genital femenina, así como 17 cursos, seminarios y sesiones clínicas de formación dirigidas al personal sanitario en 2019.
En total, desde la puesta en marcha del protocolo, se han realizado 83 jornadas, talleres o charlas y 23 cursos, seminarios y sesiones clínicas de formación. Cabe destacar la intensa labor llevada a cabo por la Unidad de Referencia para la reconstrucción genital femenina del Hospital Doctor Peset, que ha participado en numerosos actos y sesiones formativas en todos los departamentos de salud, así como en jornadas y congresos, como son las X Jornadas de la Sociedad Valenciana de Contracepticón y Salud Reproductiva, en la que participaron un gran número de Centros de Salud Sexual y Reproductiva de la Comunitat Valenciana.
También han colaborado en estas actividades los centros de Salud Pública, así como en las actuaciones con asociaciones de personas que proceden de países donde la mutilación genital es una práctica habitual. GVA Sanitat