La conselleria de Sanitat ha complementado la red de atención urgente al ictus, haciendo posible la atención a los pacientes que precisan de esta técnica intervencionista las 24 horas del día los 365 días al año. De este modo, Sanitat ha puesto en marcha desde el 1 de enero de este año una guardia localizada en dos hospitales de la Comunitat para la atención urgente, en horario no laboral, del Intervencionismo Radiológico para las técnicas y procedimientos de Neurorradiología terapéutica (embolización de aneurismas y fibrinólisis local en vasos cerebrales).
Para la población de las provincias de Castellón y Valencia, se establece una guardia localizada de facultativo especialista en radiodiagnóstico, en un único punto de atención continuada, para las dos provincias. Esta atención se prestará de forma alternativa, en quincenas naturales, en los hospitales Clínico Universitario de Valencia y Universitario y Politécnico La Fe. El enfermo será trasladado por los Servicio Emergencias Sanitarias (SES) al hospital que corresponda, según esta organización, previa comunicación al facultativo de guardia. Por su parte, para la población de la provincia de Alicante, se establece una guardia localizada de facultativo especialista en radiodiagnóstico, en el hospital General Universitario de Alicante.
La puesta en marcha de esta guardia requiere de 1 facultativo especialista en radiodiagnóstico en cada hospital, 1 facultativo especialista en anestesia en cada hospital, y 2 enfermeras con formación específica en técnicas intervencionista radiológicas en cada hospital, por lo que el coste económico de esta guardia localizada es de cerca de 200.000 euros anuales.
Plan Atención al Ictus de la Comunitat 2011-2015
El Plan de Atención al Ictus de la Comunitat 2011-2015 organiza los dispositivos asistenciales necesarios para garantizar que los ciudadanos de la Comunidad Valenciana dispongan de todos los recursos que han demostrado disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de vida en los pacientes que sufren un ictus.
En la red asistencial de atención al Ictus intervienen Atención Primaria, CICU y ahora 112, servicios de emergencias sanitarias y de urgencias hospitalarias, servicios de neurología y cuidados intensivos, Servicios de Rehabilitación y Unidades de daño cerebral sobrevenido, con tres niveles de atención hospitalaria al ictus.
Por una parte, los Hospitales con Unidad de ictus (unidades de cuidados intermedios específicas para el tratamiento de la fase aguda del ictus). Por otra, los Hospitales con Equipos de ictus (unidad básica para la atención al ictus, de carácter interdisciplinar). Y por último, los Hospitales de Referencia para el diagnóstico y tratamiento del ictus.
Geográficamente, las Unidades de Ictus están ubicadas en los Servicios de Neurología, de quien dependen orgánicamente, y están distribuidas: 1 unidad en el Hospital General de Castellón, 3 unidades en la provincia de Valencia en el Hospital General de Valencia, Hospital La Fe de Valencia, Hospital Clínico de Valencia. Y 2 unidades en la provincia de Alicante en el Hospital General de Alicante y el Hospital General de Elx.
Una modalidad de atención que está demostrando su importancia son los Tele-Ictus instalados en hospitales con equipo de ictus que son asesorados por su respectiva Unidad de Ictus. El Hospital Clínico cuenta con esta opción, que consiste en un sistema de videoasistencia que permite que aquellos hospitales donde no se disponga de atención neurológica continuada, los pacientes sean vistos por un especialista de Neurología a través de telemedicina.
El tercer escalón en la atención al Ictus lo forman los Hospitales de referencia para el diagnóstico y tratamiento del ictus de pacientes de alta complejidad, en los que puede hacer una atención médica y quirúrgica altamente especializada como el intervencionismo arterial. En la Comunitat, los hospitales de referencia son el Hospital Clínico de Valencia, el Hospital La Fe, Hospital General Universitario de Valencia, Hospital General de Alicante.
Código Ictus
El Código Ictus es el protocolo de actuación que permite la rápida identificación, notificación y traslado de los pacientes con ictus a los Servicios de urgencias de los hospitales, reduciendo el tiempo de llegada al hospital, incrementando el número de pacientes que pueden beneficiarse del diagnóstico y tratamiento precoz y siguiendo unos determinados criterios de activación según la edad paciente, tiempo desde el inicio de la sintomatología etc.,
El ictus es una de las enfermedades neurológicas más prevalentes y la principal causa de discapacidad en el adulto. Es también una de las que más gasto sanitario genera y tiene un elevado coste indirecto en pérdida de capacidad laboral del paciente y de sus cuidadores, en adecuación domiciliaria y en servicios sociales. La atención al ictus representa, hoy día, un parámetro del funcionamiento de un servicio sanitario, y las bajas tasas de mortalidad y morbilidad aguda por esta causa suponen un indicador de calidad en la atención sanitaria.
El ictus supone en España la primera causa de muerte en la mujer, la segunda en el varón y la primera causa de discapacidad. Cada año se detectan entre 150 y 200 casos nuevos de Ictus cada 100.000 habitantes. En la Comunitat Valenciana, se producen cerca de 10.500 nuevos casos de ictus cada año. GVA.