Zsuzsanna Jakab, directora regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud, ha presentado su programa marco Health 2020, que debe funcionar como nuevo marco normativo para la salud y el bienestar hasta ese periodo y que afecta a todos los países occidentales. En el mismo critica la creciente desigualdad registrada en los países de Europa occidental en los último años y propone una estrategia para revertir este proceso.
La directora regional de la OMS ha recordado que este programa fue acordado por la oficina europea de la OMS en septiembre de 2012 y que requiere ahora más implicación por parte de los países implicados en Su desarrollo.
Entre los retos a los que se enfrentan las autoridades a la hora de combatir la creciente desigualdad en el acceso a la sanidad está el hecho de que los ciudadanos han aumentado considerablemente su esperanza de vida en los últimos diez años y que, sin embargo, se ha reducido la tasa de natalidad. El envejecimiento que este fenómeno demográfico provoca ha aumentado considerablemente, según datos de la OMS, el número de personas aquejadas de enfermedades crónicas y problemas de salud mental así como los problemas cardiacos asociados a la mayor edad de los pacientes. De hecho los datos que maneja la OMS indican que este tipo de enfermedades cardiacas tienen un coste de 169.000 millones de euros en la UE y suponen el 62% del total de gasto total de la sanidad.
Otro de los problemas graves que comienzxan a preocupar a la OMS es la relajación en el control de enfermedades infecciosas como el VIH y la Hepatitis o la resistencia de los organismos patógenos a los tratamioentos con antibióticos (asociados a un abuso de este tipo de medicamentos y una mala utilización de los mismos).
Estos problemas han provocado que «los sistemas públicos de salud y los sistemas de atención primaria estén sobresaturados y que los costes se hayan disparado», explica Jakab en su informe.
El desmpleo, un gran enemigo para la salud
Otro de los problemas que se han sumado a la lista que maneja Jakab es el desmpleo. Según la directora regional de la OMS, el paro está detrás de un buen número de enfermedades y se asocia a un incremento del 100% en el número de riesgos de enfermar, así como al aumento de los desordenes mentales y la depresión (los suicidios, según la OMS, se han incrementado un 17% en Grecia y un 13% en Irlanda).
Entre los objetivos del plan Health 2020 está el incremento de los niveles de salud de los ciudadanos y la reducción de las desigualdades sociales en el acceso a la sanidad. Para lograr esto Jakab expone la necesidad de incrementar la inversión en sanidad y dar voz a los pacientes en el abordaje de sus patologías. Otro de los campos de trabajo es el acotamiento urgente de las enfermedades contagiosas y de las enfermedades no contagiosas dentro de una estrategia europea. Además Jakab sugiere la necesidad de crear un ambiente de apoyo a los pacientes para mejorar los resultados de los tratamientos. En este sentido al OMS advierte que «las comunidades que permanecen impotentes y desfavorecidas tienen resultados desproporcionadamente pobres en términos sociales y de salud. Una evaluación sistemática de los efectos sobre la salud de un entorno que cambia rápidamente es esencial, especialmente en las áreas de la tecnología, el trabajo, la producción de energía y la urbanización, y debe ir seguida de medidas para garantizar beneficios positivos para la salud».
La OMS recomienda medidas que los gobiernos pueden tomar sobre los determinantes sociales como, por ejemplo, desarrollar políticas universales para mejorar la salud de todos y así reducir el efecto absoluto de los determinantes sociales de todas las personas. También considera la OMS que es importante orientar las intervenciones para centrarse en los más afectados y el desarrollo de políticas para abordar el desequilibrio social de la salud directamente, a través de intervenciones que son proporcionales al nivel de la salud y social necesario.
¿Qué es exactamente Health 2020?
Health 2020 es el nuevo marco europeo de la política de salud. Su objetivo es apoyar la acción en todos los gobierno y la sociedad. Según sus impulsores se trata de «mejorar significativamente la salud y el bienestar de la población, reducir las desigualdades en salud, fortalecer la salud pública y asegurar que los sistemas de salud centrados en las personas que son universales, equitativos, sostenibles y de alta calidad».
En este marco político se detallan las formas en quefuncionan las buenas prácticas en salud. Estas son vitales para el desarrollo económico y social y son el mejor apoyo a la recuperación económica.
Health 2020 le da a los responsables políticos una visión, un camino estratégico, un conjunto de prioridades y una serie de sugerencias acerca de lo que funciona para mejorar la salud y garantizar la salud de las generaciones futuras. En él se identifican las estrategias de acción que se adaptan a las muchas realidades contextuales de la Unión Europea.
Este programa es el producto de un proceso de consulta de dos años extensa en toda la zona y fuera de ella, y fue adoptada por los 53 Estados Miembros de la Región europea de la OMS durante el sexagésimo segundo período de sesiones del Comité Regional de este organismo en septiembre de 2012.
Una estrategia regional
Los responsables de la OMS son conscientes, sin embargo, de la necesidad de actuar conjuntamente en el espacio europeo ya que los esfuerzos realizados por un sólo estado miembro dificilmente tendrán buenos resultados en un ámbito tan abierto y propenso a cambios. Según explican en el documento «en un mundo interdependiente, la necesidad de que los países actuen juntos se vuelve cada vez más importante. Aunque más personas que nunca tienen la oportunidad de lograr una mejor salud, ningún país de manera aislada puede aprovechar el potencial de la innovación y el cambio o resolver los retos para la salud y el bienestar por si sólo». G. Ferrándiz/COECS.
